【清醒開顱】女醫護碩士生患腦血管瘤　美醫院fb罕有直播清醒開顱手術

做手術並非一定要麻醉，清醒開顱手術便是其一。10月29日，美國Methodist Dallas醫院便在Facebook罕有地直播了一場腦部手術。原因是一名25歲的醫護碩士生，為了病人、其他醫科生而選擇公開自己手術過程，讓大家參考、學習。

綜合外媒報道，25歲的碩士生Jenna Schardt打算成為職業治療師，卻在一次訓練中突然癲癇發作，送院後檢查發現她腦中有一團畸形血管，確診患腦海綿狀血管瘤。為免日後再發生癲癇發作等情況，醫生建議她進行手術，同時由於血管瘤位於大腦語言區域，醫生需要非常精確可安全操作的位置，所以決定與她進行清醒開顱手術。

▲ 醫院協助進行Facebook直播。(Methodist Dallas Medical Center影片截圖)

清醒開顱手術能透過觀察她的清醒狀態和說話，判斷能否在該大腦位置進行手術。Jenna得知需進行這種特別的手術時，便馬上決定可進行Facebook直播：

我認為這場直播，可幫助一些病人正面面對他們所恐懼的事。不需要感到害怕的。這對一些人來說是學習機會，希望大家能看到手術過程。

▲ Jenna Schardt目前已出院。(Methodist Dallas Medical Center)

該Facebook直播當然亦得到巨大關注，短短數日已獲16萬次觀看。影片中可見數名醫生在做著手術，而Jenna也與醫生對話中。目前Jenna已出院。

本港亦有做清醒開顱手術。TOPick曾訪問中大麻醉及深切治療學系教授陳德威，他表示「清醒手術」並不罕見，而且技術已相當成熟，香港公立、私家醫院均做過這種手術。

廣華醫院神經外科副顧問醫生胡日明指，清醒開顱手術的原理，在於做手術期間用電極刺激病人的腦皮層，來識別大腦功能區域，避開切除位於運動、語言區域的腫瘤，防止因切除而令病人永久失去相關功能，影響生活，例如喪失語言、獨立行走的能力等。

病人會先被注射藥物，在睡眠狀況下被醫生開顱骨。當醫生要切除腫瘤時，就會喚醒病人做腦功能測試。此時臨床心理學家會取出早已設計好的測試工具，測試病人的執行能力、語言能力、社交認知力等會否受影響。

責任編輯：楊宛茜